试管治疗中，取卵与移植的数量抉择如同精密的天平，多一分则风险剧增，少一分则机会流失。科学规划数量策略，是平衡成功与安全的核心。
临床大数据揭示：获卵数在8-15枚时，优质胚胎形成率最高（达65%），同时将卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险控制在＜3%。超出此范围将引发双重危机：- ＞20枚卵：重度OHSS风险飙升5倍，腹水、血栓发生率超15%
- ＜5枚卵：可用胚胎数锐减50%，周期取消率高达40%
三大因素决定你的取卵数：
- 拮抗剂方案：适用于多囊卵巢（降低OHSS风险35%）
- 微刺激方案：针对AMH＜1.0人群（减少药物损伤50%） 案例：38岁AMH0.8女性，经微刺激方案获卵5枚，成功培育2枚优质囊胚
当主导卵泡达18mm（需≥2个）、辅卵泡≥16mm时注射破卵针，34-36小时内取卵，成熟卵获取率＞90%对获卵＞15枚者，冻存部分卵子可降低OHSS风险，后续周期复苏率达95%
颠覆认知的数据对比：
注：单胚移植累计活产率与双胚相当，但母婴并发症风险降低80%
也就是说移植2个胚胎仅比单胚妊娠率提高10%，但多胎风险激增25倍！代价确实触目惊心：- 35-40岁：优先SET，次选双胚（需子宫条件评估）
其实，胚胎质量对成功率的影响，远大于数量。一个优质胚胎（形态规则、分裂正常、碎片少）的着床率，可能比两个差胚胎的总和还高。为了筛选出 “优质胚胎”，现在主流的做法是：通过 PGS/PGD 基因检测技术，对胚胎的染色体数目、结构（PGS）和特定致病基因（PGD）进行筛查，剔除异常胚胎。这样一来，即使只移植 1 个胚胎，也能大幅提高着床成功率，同时降低流产、胎停和胎儿畸形的风险。
基因检测实现精准打击：
数据证实：经PGS筛选的单囊胚移植，活产率可达65%，媲美年轻女性自然妊娠水平1、个性化促排方案：拒绝 “一刀切”
专业医生会根据年龄、体重、基础卵泡数、AMH 值等定制方案（比如长方案、短方案、拮抗剂方案）。促排过程中，通过定期 B 超和验血监测卵泡发育，实时调整药物剂量 —— 既要让卵泡同步成熟，又要避免过度刺激卵巢，就像 “精准灌溉”，既不缺水也不涝。当卵泡发育到 “达标线”（1-2 个直径≥18mm，2-3 个≥17mm）时，医生会注射破卵针（HCG 或艾泽），并严格在 36 小时后取卵。这个时间差很关键：太早取，卵子未成熟；太晚取，卵子可能提前排出，都会降低取卵质量。试管路上，取卵和移植的 “数量” 是平衡的艺术：取卵 8-15 个兼顾效率与安全，移植数量则需结合年龄和身体条件 “量体裁衣”。但更重要的是记住：质量永远比数量关键 —— 优质的卵子、健康的胚胎，才是试管成功的核心。
