卵子成熟障碍导致试管多次失败，接下来该怎么做？

Last update on 2024年06月24日



要问我们在试管助孕中，关键的第一因素是什么？我想还是卵子。卵子的数量和质量至关重要，过多过少不行，过大过小也不行。而今天我们想分享许多女性患者即使选择辅助生殖助孕，也会经常遇到的棘手问题——卵子成熟障碍（Egg Maturation Disorder）。通俗来说就是患者无法获得成熟的卵子。

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一般来说，女性一生成熟的卵子约为300～400个。青春期后在性激素的影响下，卵子开始成熟并排出卵巢。每个正常的卵子直径约为0.2mm，排出后可存活约48小时，在这48小时内等待着与精子相遇、结合。若卵子排出后不能与精子相遇形成受精卵的话会在48～72小时后自然消亡。左右两个卵巢通常是轮流排卵，少数情况下能同时排出两个或两个以上的卵子。如果分别与精子相结合，就出现了双卵双胞胎和多卵多胞胎。


而卵泡成熟障碍的表现，主要集中在以下几个方面：
1、无排卵症：这种类型常见于多囊卵巢综合症（PCOS)患者中，主要表现为B超下未见明显的优势卵泡排出；
2、持续性小卵泡症：这一类型特征为B超下可见许多小而不成熟的卵泡，其多沿着卵巢边缘排列；
3、排卵微缺陷症（LUFS）和未成熟卵泡破裂症：其表现主要是卵泡成熟后72小时内仍未排出，最后导致卵泡变成黄素化囊肿；
4、过熟卵老化排出症：在正常的LH水平下，成熟卵子将在34-39小时内排出，若大于48小时才排出的话称为过熟卵老化排出。


出现问题的原因？


为什么卵泡成熟会遇到这么多障碍？

年龄因素
女性的生育功能是随着年龄的增长而逐渐下降的，一般认为36岁以后卵巢功能就开始急剧下降。当然也因人而异。有的人二十几岁就开始出现卵巢功能减退，也有人四五十岁还能排出优质卵子进行生育。这种不一致性也告诉我们单纯靠年龄来评估卵子质量是有局限性的。所以还是要以科学检查为准。如果对需要做哪些检查不清晰，也可以联系我们的医疗顾问进行咨询。

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环境因素
一些生活习惯和周围的环境往往是造成卵子成熟障碍的主要原因。如抽烟、酗酒、熬夜、药物、性生活紊乱史以及长期处于甲醛甲苯等有毒物质超标的环境中均会造成卵子成熟障碍。

疾病以及手术因素
一些疾病如卵巢内肿瘤，巧克力囊肿等先天或后天的疾病会导致卵巢血流灌注和卵子生长环境的改变，最终会导致卵子成熟障碍。同时有的女性会因此接受卵巢及其附件手术、输卵管切除手术等，也会会造成卵巢功能的减退，最终也会影响卵泡成熟障碍。


如何解决

遇到卵泡成熟障碍该怎么办？不同类型的卵泡成熟障碍的处理方法不同，不能一概而论。国内的临床医疗手段一般会通过药物促排。那其他的症状，比如对于无排卵症的患者，SDFC的医生会在辅助其去除主要病因，助力恢复自行排卵；
对于持续性小卵泡症和排卵微缺陷症（LUFS）患者：其治疗可以在促排卵治疗前，积极处理造成LUFS的局部因素，如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎以及减轻其精神因素等；对于过熟卵老化排出症患者就通过手术治疗，进行改善。





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那很多家庭因为种种原因，对于生育有比较急迫的需求。可能无法再花很多时间去“慢慢来”，所以我们SDFC也有各种预备方案进行辅助生殖。


1、比如捐卵+第三代试管项目，选择优秀卵子进行辅助生育，比如SDFC优质的卵子资源库，供卵试管婴儿的成功率约比传统试管婴儿高3到10倍。

2、同时我们也非常支持大家可以在年轻时候，就做好未雨绸缪的计划——冻卵或者冻胚，以防后续因为各种干扰导致自身无卵可用。



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伴随着医学的不断进步，其实很多原本棘手的疾病，也渐渐产出了更好的治疗方案，而作为患者，应该正视自己的问题，积极找各种途径“自救”，相信一个好结果，很快就会来到！



标签：卵子质量不好多次失败
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