临床上经常看到一些患者互相交流自己的胚胎信息,一个重要的信息点就是胚胎分级,1级的人欢天喜地,3级的人愁云密布,那么胚胎分级是否能完全代表胚胎质量与发育潜能呢?胚胎分级与试管婴儿成功率又有什么关系呢?下面为大家简单介绍。

为什么要对胚胎进行分级
胚胎质量是影响临床结局的重要因素,因此如何评估胚胎质量,挑选最具发育潜能的胚胎也就成了重中之重。为了尽量降低胚胎的外源性损伤,还能评估胚胎质量,胚胎的形态学分级应运而生。简而言之,胚胎学家都是一定程度上的“外貌主义者”,在对某些指标一一观察后综合打分,从而整体判断这个胚胎的临床“价值”,为后续的胚胎冷冻和移植提供参考。相对来讲,胚胎的形态学评估对设备依赖性低,操作方便,准确性较高,是目前胚胎实验室最常用的评估方法。

胚胎分级有哪些指标
胚胎分级通常基于以下指标:
1.胚胎发育速度:特定时期出现的卵裂球数目代表胚胎发育是否稳定,过快或过慢的卵裂速度均是不理想的。例如第三天为达到7~9细胞,第五天形成囊胚等。具体可参考《伊斯坦布尔胚胎评估共识》。
2.胚胎卵裂球均一度:好的胚胎往往卵裂球大小均一或符合阶段特异性卵裂模式,同时形状规则 。
3.胚胎胞质形态:胚胎胞质中出现胞质颗粒粗、滑面内质网聚集、空泡等均会对胚胎发育潜能造成影响。
4.胚胎碎片:胚胎碎片就是细胞外膜包裹的胞质结构。胚胎的碎片化程度及分布情况是胚胎发育潜能的重要影响因素。
根据这些指标,将卵裂期胚胎由高到低分为1~4级,其中1~3级均为可用胚胎,4级胚胎几乎不具备发育潜力,建议放弃。囊胚期胚胎分级主要从囊胚腔扩张程度及内细胞团、滋养层细胞发育程度来判断,同时也要考虑以上指标。胚胎形态学评估及选择需要长时间的培训及经验积累,因此临床上均由资深胚胎师负责,请患者朋友相信胚胎师的专业判断。
胚胎等级能否完全代表胚胎质量
通常来讲,评分等级高的胚胎,成功妊娠的可能性也较高,但是需要注意,目前的胚胎评级主要基于胚胎形态,远不能窥一面而定全身,就好比一栋房子,只看外表好看,而无视其实用性,是不可取的。即使是评分低的胚胎也不代表一定妊娠失败。所以各位患者朋友在听到自己胚胎评级不尽如人意时大可不必过于焦虑,保持心情舒畅,做好充足准备迎接胚胎宝宝才是最紧要的。相信在您和我们中心全体工作人员的共同努力下,一定能有好的结果,最后,祝您好运!

