江苏省的试管婴儿费用纳入医保报销政策自2024年7月1日起正式实施,因此2025年做试管是能报销的,报销比例最高可达80%。根据江苏省医保局的相关规定,参保人员在省内符合政策的医疗机构实施辅助生殖技术将享受相应的医保报销。即参保人员需要在省内参加基本医疗保险,并且符合医保政策的相关规定才能享受报销待遇,而需要参保多久才能报销暂未明确规定。
2025江苏试管婴儿报销新政策
报销项目
江苏省已将“取卵术”等 13 个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保基金支付范围,其中,“取卵术”等 5 个项目按照甲类管理,“胚胎培养”等 8 个项目按照乙类管理,个人先行自付10%。
报销费用
人工授精
以人工授精为例,按照项目收标准,人工授精价格500元、精子优选处理750元,医院需收费1250元,纳入医保支付后,职工医保报销约1000元,个人仅需付200多元。
一代试管婴儿
以一代试管婴儿为例,常开展的项目包括取卵术2500元、精子优选处理750元、胚胎培养4500元、胚胎培养-囊胚培养1350元、胚胎移植2300元,医院按照上述项目价格收费11400元,纳入医保支付后,职工医保可以报销8000元左右。
报销比例
江苏参保人员在省内经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构且纳入医保定点管理的机构,实施人类辅助生殖技术发生的13项辅助生殖技术项目的门诊治疗费用,实行门诊按项目单独支付,职工医保和居民医保除先行自付部分外,统筹基金分别按80%和70%予以支付。
支付额不挤占门诊统筹基金限额,个人负担部分按规定纳入职工大额医疗费用补助(职工大病保险)、城乡居民大病保险支付范围。治疗期间发生的其他符合基本医疗保险规定的医药费用,按当地基本医疗保险政策执行。
江苏试管婴儿需要参保多久才能报销?
江苏省的试管婴儿费用报销政策主要依赖于医保和生育保险相结合的方式,虽然具体的参保时间要求没有直接说明,但可以推测,参保人员需要在符合条件的医疗机构接受治疗,并且在治疗前已经完成医保参保手续,才能享受报销待遇。
目前医保部门指出,符合条件的助孕药物溴隐亭、曲普瑞林、克罗米芬等促排卵药物将纳入支付范围。在诊疗项目上,引导各地逐步引进医保负担得起的技术。成熟、安全、可靠、成本可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。