生殖中心的诊室里，这样的遗憾每天都在上演：孕6周的患者觉得胎儿稳了，自己停了黄体酮，结果突然出血，差点保不住宝宝；还有人怕药量不够，偷偷加了剂量，反倒头晕恶心、肝功能出了问题，耽误了胚胎发育。
走试管这条路，本就比别人多了不少辛苦和煎熬。可很多人抱着“是药三分毒”的想法，又怕吃药有副作用，不知不觉就自己调了药量，踩了大雷。今天就用大白话跟大家讲清楚，试管用药该注意些什么，这4个原则记牢，避开这些致命陷阱。
✹ 原则一：遵医嘱用药，别凭感觉随便调整
每个人的身体情况不一样，用药也没有“通用模板”。医生会根据你的年龄、卵巢好不好、激素水平这些，量身定制用药方案——吃什么药、吃多少、是口服、塞药还是打针，都是反复评估过的。千万别凭自己的感觉调整用药，也别听别人说“我吃这个管用”就跟着换，有任何想法先找主治医生问清楚。
✹ 原则二：牢记细节，规避隐性风险
用药的小细节千万别忽略，直接关系到药效好不好。首先要固定时间吃药/用药，怕忘就设个手机闹钟；如果不小心漏服了，快到下一次用药时间了，就直接跳过这次，别一次吃双倍，记得告诉医生就行。不同的药物保存方式也不一样，万一失效就等于白用了。
✹ 原则三：警惕不良反应，科学处理
用药后有点轻微头晕、恶心，大多是正常反应，不用太担心。但如果头晕一直不好、阴道瘙痒、肚子剧痛，或者有异常出血，一定要马上去医院。如果本身有高血压、糖尿病这些基础病就更要注意，让生殖科医生和内科医生一起商量，避免不同药物互相影响。之前就有患者过敏了却瞒着医生，结果越拖越严重，还影响了胚胎发育，这种亏可别吃。
✹ 原则四：把控停药节点，循序渐进减量
用药不是非得用到宝宝出生，一般黄体酮用到怀孕10-12周就差不多。这时候胎盘慢慢长好，能自己分泌激素，医生会根据B超结果和孕酮数值，一点点减少药量。就算验孕棒测出两道杠，也不能自己停药，早期胎儿还很脆弱，突然停药会让激素一下子降下来，容易导致流产，一定要听医生的安排减药、停药。
可能有人觉得“偶尔一次乱用药没事”，但临床数据不会骗人。一项研究报告提示，辅助生殖治疗中严格遵医嘱用药、全程保持高依从性的患者，怀孕率能达到55.79%，不良反应发生率仅7.37%；而随意更改用药剂量乃至擅自停药的患者，不仅怀孕率降至40.82%，不良反应发生率还飙升为25.50%，差距触目惊心。这组数据足以说明，对用药规范的敬畏，就是对妊娠成功的保障。
小果温馨提示
试管用药不可擅自调整，一步错便可能辜负所有付出。放下焦虑、遵从医嘱，是试管路上最稳妥的选择。愿大家都能如愿迎来专属小天使~
参考文献：
1. The Eshre Guideline Group On Ovarian Stimulation, et al. Hum Reprod Open . 2020 May 1;2020(2)_hoaa009.
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3. 中国女医师协会生殖医学专业委员会专家共识编写组. 中华生殖与避孕杂志. 2022;42(2)109-116.
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吴秋红, 等. 中国药业. 2022,31(23) 121-124
注：文中配图由AI绘制
