一代和二代三代试管有什么区别？即传统体外受精（第一代）、体外受精（ICSI）（第二代）和体外受精（含着床前遗传诊断（PGT）（第三代）IVF技术，区别在于它们适用于不同人群。认为最新技术总是优越是错误的，因此理解每一代试管婴儿技术的独特特性对于做出明智决策、提高成功几率至关重要。第一代试管婴儿
传统体外受精
体外受精（IVF）是一种涉及外部受精的技术，也称为胚胎移植技术。自1978年起推出的第一代体外受精，使用相同的培养基让卵子和精子自由融合，类似于自然受精。这种方法称为IVF-ET，即第一代IVF。体外受精-胚胎主要针对由子宫内膜异位症、内分泌功能失调和输卵管阻塞引起的女性不孕问题。然而，男性精子数量偏低可能导致试管婴儿失败。适用人群：
输卵管阻塞、子宫内膜异位症等导致精子与卵子“见面困难”的患者；
男方轻度少弱精子症、不明原因不孕等。
- 技术特点：无需复杂操作，依赖精卵的自然结合能力。
- 禁忌症：夫妻任何一方罹患泌尿、生殖道感染、任何一方酗酒、吸毒、认知障碍、任何一方接触致畸量的射线、毒品、药品以及女方子宫不能妊娠或躯体不能耐受妊娠者。
第二代试管婴儿
体外受精（IVF）+胞质内精子注射（ICSI）
第二代试管婴儿是细胞质内精子注射（ICSI）。与第一代精子和卵子自由融合不同，第二代需要在显微镜下进行该过程。通过专用稳定剂，卵子被固定，并用针头取出单一精子，并通过透明带和细胞膜注入卵子的细胞质中。精子随后释放到细胞质中。ICSI主要适用于男性不孕问题，如精子数量低、精子活动不动、射精缺失（输精管内仍有少量精子）或无法与卵子融合的活动性精子。适用人群：重度少、弱、畸形精子症；
无精子症（通过睾丸/附睾取精获得精子）；
常规体外受精失败者。
- 技术特点：解决男性不育难题，但需严格筛选精子质量。
- 禁忌症：部分除与第一代相同之外还包括必须进行染色体检查和激素水平检查，男方更需检查Y染色体微缺失。
第三代试管婴儿
体外受精（IVF）+植入前遗传诊断（PGT）
第三代试管婴儿，也称为植入前遗传诊断（PGD/PGS），指的是在IVF-ET胚胎移植前分析胚胎的遗传物质。该分析诊断异常并选择健康胚胎进行移植，力求获得更优异的生殖结果。这项技术适用于男性和女性不孕问题。它尤其适合35岁以上、处于晚年孕产期的女性、有遗传病的夫妇、有频繁自然流产史的患者以及染色体异常患者。通过采用着床前遗传诊断和下一代测序，该方法有助于防止遗传疾病在一代之间传递（PGT）。适用人群：高龄女性（>35岁）、反复流产或种植失败者；
夫妻携带单基因遗传病（如地中海贫血、多囊肾）；
染色体结构异常（如平衡易位）等。
- 技术特点：精准但有限——仅能检测已知致病基因，无法筛查所有遗传病。
- 禁忌症：目前不能进行胚胎植入前遗传学诊断的疾病，当然非疾病之外的基因筛选和鉴别也是不允许的，比如性别、肤色、身高等。
第三代体外受精技术主要包括三种检测技术：
▪ PGT-A：主要针对染色体数量和结构异常，这些异常常与年龄相关或遗传原因导致反复流产或着床失败。▪ PGT-SR：主要用于检测染色体结构重排，如易位和倒位，这些可能在家族中已知或在亲本染色体检查中发现。▪ PGT-M：它能够检测由单基因突变引起的遗传疾病，包括可能通过性染色体遗传的疾病。总而言之，试管婴儿的一代、二代、三代是三种侧重点不同、平行发展的技术。它们之间不是简单的升级替代关系。- 一代（IVF）：主攻女性不孕，让精卵自由结合。
- 二代（ICSI）：主攻男性不育，人工辅助精卵结合。
- 三代（PGT）：主攻遗传优生，在胚胎移植前进行基因筛查。
