引言:被 “恐惧滤镜” 放大的取卵手术

在试管婴儿周期中,取卵手术常被备孕家庭视为 “最可怕的关卡”—— 网络上零星的 “剧痛” 描述、对 “卵巢损伤” 的担忧、对 “麻醉风险” 的顾虑,让不少女性未战先怯。但临床数据显示,取卵手术作为辅助生殖领域的常规微创手术,全球年开展量超百万例,并发症发生率仅 0.3%-0.5%,疼痛程度远低于预期。本文结合生殖医学临床规范与真实患者体验,带你走进 “真实的取卵手术”,解锁科学应对姿势。
一、先搞懂:取卵手术到底是怎么做的?
取卵手术的核心目的是 “安全获取成熟卵子”,全程在超声引导下进行,流程标准化且耗时短,无需过度紧张:
1. 术前准备:为手术 “铺路”
术前 1-2 天:医生会通过超声监测卵泡发育情况,确认主导卵泡≥3 个直径≥18mm 后,注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)或 GnRH 激动剂扳机,促使卵子最终成熟;
术前 6-8 小时:禁食禁水(避免麻醉后呕吐引发窒息),更换宽松衣物,取下首饰、隐形眼镜等物品;
术前评估:护士会核对患者信息、测量生命体征,医生再次通过超声确认卵泡位置,制定穿刺路径,避免损伤膀胱、肠道等邻近器官。
2. 术中流程:10-15 分钟完成的 “微创手术”
麻醉环节:99% 的取卵手术采用静脉麻醉(即 “睡一觉”),麻醉师会根据年龄、体重调整剂量,注射后 30 秒内进入睡眠状态,全程无痛感;少数患者因身体特殊情况选择局部麻醉,医生会在宫颈及盆腔注射麻醉剂,仅可能出现轻微酸胀感;
穿刺取卵:医生将直径约 1.2mm 的穿刺针,通过阴道后穹窿穿刺至卵巢卵泡内,超声实时引导下避开血管,逐一抽吸卵泡液(含卵子),过程快速且精准;
卵子收集:卵泡液被吸入专用试管,立即送至实验室,胚胎学家在显微镜下筛选出卵子,放入培养皿中培养备用;
术后苏醒:手术结束后,患者被送至观察室,5-10 分钟内清醒,无明显不适即可转移至普通病房休息。
3. 关键认知:穿刺针≠“伤害卵巢”
很多人担心 “穿刺针会戳伤卵巢”,但实际情况是:
穿刺针极细(直径仅 1.2mm,比输液针略粗),且超声引导下精准避开卵巢血管与实质组织,仅针对卵泡进行抽吸;
卵巢具有强大的自我修复能力,术后 1-2 周穿刺创口即可愈合,不会影响后续卵巢功能,更不会导致 “卵巢早衰”。
二、疼痛真相:99% 的人说 “几乎没感觉”
关于取卵手术的疼痛,网络传言与真实体验存在巨大差距,核心原因是 “麻醉技术的普及” 与 “个体耐受度差异”:
1. 术中:全程无痛
静脉麻醉状态下,患者处于深度睡眠,不会感受到穿刺、抽吸等操作,醒来时手术已完成,仅可能因麻醉残留出现轻微头晕,休息 1-2 小时即可缓解。
2. 术后:轻微不适≠“剧痛”
术后 1-2 小时,麻醉效果消退后,部分患者会出现以下不适,均在可耐受范围内:
下腹部轻微酸胀:类似月经来潮前的坠胀感,因穿刺刺激或少量盆腔积液引起,持续 1-2 天可自行缓解;
轻微腹痛:少数患者可能出现阵发性隐痛,多为子宫收缩或肠道刺激导致,医生会开具止痛药(如布洛芬),按需服用即可;
少量阴道出血:穿刺点可能有极少量出血,持续 1-2 天,无需特殊处理,避免性生活、盆浴即可。
3. 真实患者反馈:打破 “剧痛” 谣言
32 岁试管患者李女士:“以为会很痛,结果睡了 10 分钟就结束了,醒来只有点肚子胀,跟来月经前差不多,当天下午就出院回家了;”
29 岁低储备患者王女士:“选的局部麻醉,过程中只有一点点酸胀,完全能忍,比拔牙轻松多了;”
临床数据统计:95% 以上患者术后疼痛评分≤3 分(满分 10 分),仅 0.5% 的患者因卵巢过度刺激或穿刺位置特殊,出现中度疼痛,经药物治疗后 24 小时内缓解。
三、安全保障:这些 “防护措施” 让手术更安心
取卵手术的安全性的核心在于 “规范操作” 与 “风险预判”,正规生殖机构会通过多重措施降低风险:
1. 术前风险筛查
排查禁忌症:对严重盆腔粘连、凝血功能障碍、卵巢过度刺激高风险患者,提前调整方案或延迟手术;
评估卵巢位置:对卵巢位置过高(如严重子宫内膜异位症患者),提前制定穿刺预案,必要时联合腹腔镜辅助取卵,避免盲目穿刺。
2. 术中安全监控
全程生命体征监测:麻醉师实时监测心率、血压、血氧饱和度,确保麻醉安全;
超声精准引导:避免穿刺针损伤血管,减少出血风险;
严格无菌操作:手术环境为层流手术室,器械经过灭菌处理,降低感染风险。
3. 术后并发症预防
出血预防:术后按压穿刺点 5-10 分钟,观察 2 小时无活动性出血再离院;
感染预防:术后开具抗生素(如头孢类)口服 3-5 天,避免感染;
卵巢过度刺激综合征(OHSS)预防:对高风险患者,采用 GnRH 激动剂扳机,术后补液支持,密切监测腹胀、尿量等情况。
关键提醒:并发症发生率极低
临床数据显示,取卵手术严重并发症(如大出血、严重感染、脏器损伤)发生率仅 0.3%,且多与患者自身基础疾病(如严重盆腔炎、凝血功能异常)或非正规机构操作有关。选择正规生殖医院(如 JCI 认证医院),可将风险降至最低。
四、术前术后:做好这几点,让过程更顺畅
1. 术前心态与准备
拒绝 “焦虑内耗”:多与医生、护士沟通,了解手术细节,也可与有过取卵经历的患者交流,获取真实体验;
保证充足睡眠:术前 1 晚避免熬夜,放松心情,有助于麻醉与术后恢复;
提前安排陪护:术后需有人陪同回家,避免独自驾车或乘坐公共交通。
2. 术后护理要点
饮食:术后 2 小时可进食清淡易消化的食物(如粥、面条),避免辛辣、生冷、油腻食物,多喝水(每天 2000-3000ml),促进代谢;
活动:术后 24 小时内避免剧烈运动(如跑步、跳跃)、重体力劳动,可适当散步;避免长时间卧床,防止血栓形成;
观察症状:术后密切关注腹痛、出血情况,若出现以下异常需及时就医:
腹痛剧烈,无法忍受;
阴道出血量≥月经量,或持续出血超过 3 天;
出现发热(体温≥38℃)、头晕、乏力、尿量明显减少等。
3. 误区澄清:这些说法别当真
误区 1:取卵次数多了会伤卵巢?—— 真相:每次取卵仅抽吸成熟卵泡,不损伤卵巢实质,多次取卵后卵巢仍可正常排卵,不会导致早衰;
误区 2:麻醉会影响卵子质量?—— 真相:取卵手术麻醉剂量低、时间短,药物代谢快,不会对卵子质量、胚胎发育及后续妊娠造成影响;
误区 3:取卵后要 “卧床静养”?—— 真相:术后适当休息即可,长时间卧床会增加血栓风险,反而不利于恢复。
五、真实案例:从 “恐惧” 到 “轻松应对”
35 岁的陈女士,因输卵管堵塞选择试管,术前对取卵手术极度恐惧,甚至想放弃:“我怕痛,还担心伤卵巢,看了很多负面帖子,整晚睡不着。” 医生耐心讲解流程后,她选择静脉麻醉取卵:
“手术当天,麻醉师注射药物后,我很快就睡着了,醒来时护士已经在帮我盖被子,肚子只有一点点胀,像吃多了东西一样。休息 2 小时后,我就和老公回家了,第二天正常做饭、散步,完全不影响生活。现在我已经成功移植,想起当初的恐惧,觉得真的没必要。”
类似的案例还有很多 —— 取卵手术的 “可怕”,往往源于未知与想象。当你了解它的流程、安全保障与真实体验后,会发现它只是试管周期中 “短暂且可控” 的一步。
结语:取卵是 “希望的开始”,而非 “恐惧的关卡”
对于备孕家庭而言,取卵手术是通往 “为人父母” 的重要一步,它的本质是一项成熟、安全、微创的医疗操作,疼痛程度远低于分娩、拔牙等常见场景。与其被焦虑裹挟,不如选择相信科学:正规的医院、专业的医生、规范的操作,会为你保驾护航;而放松的心态、积极的配合,会让整个过程更顺畅。
记住:取卵手术不可怕,它是帮你迎接新生命的 “桥梁”。当你勇敢迈出这一步,就离梦想中的宝宝更近了一步。如果仍有顾虑,不妨多与生殖医生沟通,他们会用专业知识与临床经验,帮你消除恐惧,安心迎接新生命的到来。

