促排问答

哪种促排方案成功率最高?
⚠没有标准答案
国内的促排卵方案种类繁多,核心原则是“个性化”
医生不会生搬硬套某个“套餐”,而是根据女性的卵巢功能、基础卵泡情况量身定制,并在监测过程中动态调整药物剂量,力求获得更多成熟卵子
方案名称(长方案、短方案、拮抗剂方案等)对患者意义不大
关键在于医生的经验、判断力和责任感
同一个方案名称,不同医生用起来,或者针对不同患者,细节可能天差地别
所以,没有“最好”的方案,只有“最适合你”的方案。
情绪对促排卵影响大吗?
⚠别小看它!
长期处于高压、焦虑、抑郁等负面情绪中,确实可能对女性的内分泌、月经周期、排卵乃至卵子质量产生不小的负面影响
严重时,可直接表现为性欲低下、月经紊乱、排卵障碍、反复流产甚至不孕(个体差异大)
情绪管理小贴士:
1、自我觉察认清负面情绪的来源(工作压力、家庭关系、生活变故等)
2、认知改变明白坏情绪真的可能“伤身”,影响生育力
3、伴侣支持伴侣的理解、关怀和帮助化解压力源至关重要
4、学会“放下”分清主次,别把所有压力都扛在身上,“两害相权取其轻”
促排药物是进口的、贵的就一定更好吗?
❌不一定
促排药物主要分提纯类(如尿源性)和基因重组类(如重组FSH)
基因重组类药物纯度和稳定性通常更优,但提纯类药物价格更亲民
普遍来看,两类药物对最终促排结果的影响差异并不显著
极少数患者可能对某一类反应更好,但这需要实际尝试才能验证,无法提前预知
所以,单纯追求进口或高价药物,意义不大
高龄促排
❗现实很骨感
对于高龄(尤其>40岁)或卵巢功能明显衰退的女性,促排卵效果常不理想
卵巢可能对药物反应微弱甚至无反应(表现为促排几天后卵泡不长,医生建议放弃)
基础卵泡数≤5个时,促排提升怀孕效率的作用微乎其微,即使获得少量胚胎,成功活产的概率也极低
此时,医生可能会建议自然周期取卵或考虑供卵
需要理解的是,卵泡数量减少和卵巢功能衰退是相互作用的,其影响是指数级放大(0.1 x 0.1 = 0.01),而非简单相加
高龄生育需保持平常心。
促排会导致胚胎染色体异常增多吗?
❌证据不支持!
目前没有可靠证据表明促排卵本身会增加卵子或胚胎染色体异常(如非整倍体)的风险
低龄女性促排后胚胎染色体筛查(PGT)结果并未显示异常率明显升高
染色体异常的主要风险因素在于女性年龄和卵子本身的质量
高龄女性卵子染色体错误率高,核心原因是:
1、卵子“库存”固定且“老化”:女性出生时卵子数量已固定,初级卵母细胞暂停发育多年2、长期暴露于“伤害因子”:空气/水污染、化学品(染发剂、化妆品)、不良生活习惯(烟酒)、药物、疾病、体内自由基等,随着时间推移,这些累积的伤害可能干扰卵细胞分裂
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