| 泰国| 国内| 美国| 试管婴儿|干细胞| 精准备孕|
经济快速发展,生活越来越好。超重和肥胖多了,糖尿病也是越来越多。世界卫生组织1997年报告,全世界约有1.3亿糖尿病患者;目前全球已有超过4.22亿糖尿病人群,平均每11个成年人中就有1名患者。我国糖尿病调查显示,1980年糖尿病患病率为0.67%,40岁以上人口糖尿病患病率为2.53%;1994年糖尿病患病率为2.51%;1996年升到3.21%。目前,中国糖尿病患病率已居世界首位,人数约1.1亿,约占中国成年人总数的十分之一。预计到2040年,全球将有超过6.42亿糖尿病,中国将有超过1.5亿人得糖尿病。这数字,实在可怕!糖尿病已成为发达国家继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染病,严重威胁人类健康。
糖尿病是由多种病因引起的代谢疾病,以血糖升高为特征。但是,糖尿病不是单一病因的单一疾病,有1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病几种类型,常见的是1型和2型,而2型更常见。所谓糖尿病“由多种病因引起”,既是指其复杂性,又暗指“病因尚未完全阐明”。
目前公认,糖尿病与遗传、自身免疫和环境因素有关,遗传因素和环境因素共同参与其发生发展。遗传因素是基础,是内因;环境因素是外因,外因加内因才会起作用。除了“特殊类型糖尿病”(继发性糖尿病、明确遗传因素的糖尿病)外,对于大多数糖尿病而言,单纯“遗传因素”(内因)不容易得病;医生说的“环境因素”,不仅是空气污染、水土污染,还包括营养、饮食习惯、体力劳动和运动等等。
能不能通过试管婴儿阻断糖尿病遗传
糖尿病有遗传倾向,因为糖尿病亲属中的糖尿病发生率要比非糖尿病人亲属中的高;但是,双亲均是糖尿病者,其子代并非100%都患糖尿病,甚至仅有5%得糖尿病;若双亲中只有一个糖尿病,则子代患糖尿病的机会更少。糖尿病的遗传不是单一基因遗传,而是多基因变异。一般认为,糖尿病遗传不是疾病本身的遗传,而是遗传了糖尿病“易感性”,必须有某些环境因素的作用,才能发生真实世界的糖尿病。在糖尿病遗传和预防上,是“祸”,但也躲得过。
如果我们找不到“致病基因”,即使发现了很多“易感基因”,是很难通过第三代试管婴儿技术(PGT)阻断糖尿病遗传的。PGT可以发现某个特定的“致病基因”并针对性选择好的胚胎进行移植,从而有效地阻断单基因遗传病遗传给后代。对于一些特殊类型糖尿病“致病基因”比较明确,进行遗传基因检测是可行的,通过PGT阻断也是可行的。例如,双亲之一是MODY患者,子女中1/2可能发病;如双亲都是患者(杂合体),子女中3/4可能发病;如患者为致病基因纯合体,其子女全部发病,再如,KCNJ11突变引起的新生儿糖尿病(NDM),父母一方发病者,其后代发生NDM的发生率为50%。对临床诊断MODY和NDM患者进行基因学检查,有可能明确致病基因;对确诊患者进行遗传咨询,可以尝试PGT技术。
部分文章图片来自网站,如有侵权请