在试管婴儿（IVF）过程中，胚胎等级是决定移植成功率的关键指标。胚胎从受精到成为囊胚，经历7天的发育旅程，每个阶段的都会影响最终的囊胚等级。胚胎等级是什么？囊胚分级又代表什么？思普乐（v：spreadhc）将带您了解格鲁吉亚SMC医院Gardner胚胎评分系统，并解释如何进行评分，帮助您更清楚地掌握胚胎的生命历程。
胚胎怎么长大？一起来看看7天的小旅程
当精子和卵子顺利结合的那天，就是胚胎生命的第0天，别看它只是个小小细胞，接下来的7天，它会以惊人的速度展开生命旅程！每一天都像是一个成长checkpoint：
第0~1天：检查是否受精成功，胚胎有没有正常结合成一个「受精卵」
第3天：看细胞有没有稳定分裂，通常会分裂成6～10个细胞
第5～7天：来到超级重要的时刻——胚胎会变身成「囊胚」!
到了囊胚阶段，胚胎已经分化出不同细胞结构，开始准备进行「着床」这场关键任务了！
囊胚是什么？长什么样？为什么会影响胚胎等级？
你可以把囊胚（Blastocyst）想成是胚胎「进化」后的样子，就像宝宝生命的超级准备阶段！大概在受精后第5～7天，胚胎会从原本小小的一团细胞，长出一个空腔（就像水泡一样），同时里面的细胞也开始分工合作：
内细胞团（ICM）：会变成宝宝的身体
滋养外胚层（TE）：负责之后发展成胎盘，帮宝宝吸收营养
这个时候的囊胚，就像是准备好行李、收好装备，准备进入妈妈子宫「找个好位置落脚」的状态啦！
所以，能不能成功变成囊胚，是胚胎成长路上的重要关卡，发展得越完整、越漂亮的囊胚，着床的机会也会比较高。
而思普乐（v：spreadhc）格鲁吉亚SMC皇家医疗生殖中心的胚胎师会在这个阶段，根据外观状况来评分，挑出表现最稳定、潜力最棒的囊胚，但也别太紧张，就算囊胚外观不是「最完美」，只要其他条件OK，有时候一样会成功着床，变成健康宝宝喔。
胚胎等级怎么看？原来有这三个面向！
那么，到底胚胎要怎么「评分」呢？难道是像比赛一样打分数？
我们的医疗团队采用的是Gardner评分系统（Gardner&Schoolcraft,2000），这是目前全球最常用、最标准化的囊胚评分方式，由美国胚胎学家David Gardner所建立，广泛应用于各大生殖中心。
和一般人以为的「看起来漂亮就好」不同，其实胚胎等级是在评估它是否健康、有潜力能成功着床并发育。
在Gardner系统中，胚胎师会根据以下三个重点来给囊胚一个综合等级：
了解囊胚评分，囊胚等级数字与字母代表什么？
在试管婴儿（IVF）过程中，胚胎等级透过Gardner评分系统以数字与字母组合呈现，例如4AA、5AB或3BC。这个标准化的囊胚等级标记方式，能快速传达胚胎的发育阶段与品质，帮助医师与患者选择最适合移植的胚胎。
一、扩张与孵化程度（Degree of Expansion）
第一个数字代表扩张与孵化程度，当胚胎变成囊胚时，里面会出现一个明显的空腔，空腔越大、越扩张，表示胚胎越成熟。
胚胎等级-扩张与孵化程度（Degree of Expansion）
1级：刚开始形成空腔。
2级：细胞开始分层。
3~4级：空腔明显扩张，是常见的冷冻阶段。
5~6级：胚胎已经开始「孵化」，准备着床！。
小提醒：虽然数字越高表示扩张越多，但是否适合植入还要看整体评估！
二、内细胞团分级（Inner Cell Mass,ICM）
第二个英文代表内细胞团分级，这一团细胞超重要，它未来会发展成宝宝本人！
胚胎等级-内细胞团分级（Inner Cell Mass,ICM）
A级：细胞多又紧实，排列整齐，表现一级棒。
B级：细胞稍微松散，但还OK。
C级：细胞稀疏，需要观察。
D级：细胞非常松散或数量很少，发展机会较低，不列入分级。
三、滋养外胚层分级（Trophectoderm,TE）
第三个英文代表滋养外胚层分级，这一层细胞未来会变成胎盘，是帮助宝宝吸收营养的桥梁。
胚胎等级-滋养外胚层分级（Trophectoderm,TE）
A级：细胞密集且排列整齐。
B级：有一点不均但还不错。
C级：细胞较少或排列松散。
D级：细胞数不足或明显异常，不列入分级。
了解不同标记的胚胎等级
看完以上介绍，应该对胚胎等级有了初步认识，接下来，我们将透过实际例子，深入说明不同胚胎等级的含义及其对IVF成功的影响。
「4AA」代表囊胚空腔已明显扩张（4），且内细胞团（A）和滋养外胚层（A）品质都最优的胚胎。
「3BC」代表囊胚空腔已明显扩张（3），但内细胞团（B）细胞稍微松散，且滋养外胚层（C）细胞较少或排列松散的胚胎，是品质没有那么好的胚胎等级。
虽然「3BC」的胚胎等级不如「4AA」来得理想，但这类胚胎仍具有发育潜力，且在临床上成功着床的案例也相当多。因此，胚胎等级仅作为一个参考指标，需结合PGT-A结果、患者年龄及子宫条件等综合评估，并非最终着床成功的唯一标准。
格鲁吉亚SMC医院怎么挑选最适合的囊胚，让成功率翻倍？靠的不只是「眼力」！
现在思普乐格鲁吉亚SMC医院（v：spreadhc）选择胚胎会结合多种工具与技术，包括：
1、胚胎外观评分（等级）
2、胚胎植入前染色体筛检（PGT-A）
3、AI影像分析与大数据辅助（胚胎缩时摄影技术）
4、个人条件与医疗背景（年龄、子宫状况、治疗目标）
这些资讯都会帮助医生与胚胎师一起，选出最适合你的那一颗胚胎，让试管婴儿成功率翻倍！
最后啰嗦两句
每个人的身体状况和胚胎发育都是独一无二的。胚胎等级只是评估的一环，真正关键的是专业医疗团队的协助。如果您对于囊胚等级或胚胎选择有任何疑问，欢迎预约思普乐和格鲁吉亚SMC皇家生殖医疗中心（SILK Medical Clinic，SMC医院）咨询。让我们陪伴您，一起为这段珍贵的生命旅程，做出最好的选择。
