不少姐妹在日本做试管婴儿时,都会遇到一个让人焦虑的问题 —— 取卵数量少。明明术前检查指标看着还行,怎么到了取卵环节,可用的卵子却没几个?今天就从医学角度,和大家聊聊日本试管取卵数量少的常见原因,帮大家理清思路。

(一)首先,年龄是绕不开的核心因素。女性的卵巢功能从 35 岁开始会出现明显下滑,这一点在日本的试管诊疗中尤为受重视。随着年龄增长,卵巢内的卵泡数量会自然减少,就像 “种子库” 里的种子越来越少,取卵时能收获的数量自然会下降。即使是 35 岁以下的女性,如果存在卵巢早衰的倾向,也可能出现取卵数量少的情况。日本医生通常会在术前通过 AMH(抗缪勒氏管激素)检测来评估卵巢储备,AMH 值低就意味着卵泡数量可能较少,取卵数量也会受影响。
(二)其次,卵巢储备功能下降是关键诱因。除了年龄,还有很多因素会导致卵巢储备提前下降。比如长期熬夜、精神压力大、过度减肥、环境污染等,这些都会影响卵巢的正常功能。在日本的试管诊疗中,医生会通过 B 超监测窦卵泡数量,如果窦卵泡数量少,说明卵巢储备不佳,取卵时能获取的成熟卵子数量也会相应减少。有些姐妹可能平时月经规律,以为卵巢功能没问题,但实际上卵巢储备已经悄悄下降,这也是为什么术前检查不能只看月经情况的原因。
(三)再者,促排卵方案与个体反应差异也会影响取卵数量。日本的试管婴儿技术以精细化诊疗著称,医生会根据每个人的身体情况制定个性化的促排卵方案。但即使方案再精准,不同人对促排卵药物的反应也会有所不同。有的姐妹对药物反应不敏感,卵泡生长缓慢且数量少,取卵时能达到成熟标准的卵子自然就少;还有的姐妹可能存在卵泡发育不均的情况,部分卵泡过早闭锁,也会导致取卵数量减少。这种个体差异是无法完全避免的,医生会在促排过程中通过 B 超和激素检测实时调整药物剂量,但仍有部分姐妹会面临取卵数量少的问题。

另外,既往卵巢手术或疾病史也可能有影响。如果之前做过卵巢囊肿剥除术、巧克力囊肿手术等,可能会损伤卵巢组织,导致卵泡数量减少。还有多囊卵巢综合征患者,虽然平时卵泡数量多,但大多是小而不成熟的卵泡,在促排过程中能发育成熟并取出的数量也可能不多,这一点在日本的诊疗中也会被重点关注,医生会根据多囊患者的特殊情况调整促排方案,尽量提高取卵质量。
最后,想和大家说的是,取卵数量少并不意味着试管一定会失败。日本的试管婴儿技术更注重卵子和胚胎的质量,即使取卵数量不多,只要卵子质量好,胚胎培养成功后,移植成功率依然很高。如果遇到取卵数量少的情况,别慌,和医生充分沟通,找出具体原因,调整后续方案,保持良好的心态,才能更好地迎接宝宝的到来。
